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Prevalencia de Coinfección VIH – VHC

Mousqués N, González H, Gagliano G, Dutra A, Rodríguez A, Rodríguez M, González V, Vidal M, Piñeiro N, Alvez M, Pereira M.

En nombre de Grupo de estudio Uruguayo en VIH (GeUVIH).

Introducción.

Según la OMS en 2017, 2.3 millones de personas con el VIH tienen pruebas serológicas positivas para el virus de hepatitis C (VHC).
La prevalencia de coinfección difiere según la región.
Los pacientes coinfectados presentan una rápida evolución a cirrosis y mayor riesgo de toxicidad hepática del TARV.

Objetivos y Métodos.

Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo electrónico y análisis en tabla dinámica Excel.
Se incluyeron paciente con el VIH, con serología y Reacción en Cadena de la Polimerasa para el VHC +.
Variables: edad, sexo, práctica de riesgo, carga viral (CV) del VIH, UDIV, CV para VHC, genotipo, grado de fibrosis hepática, tratamiento y respuesta al mismo.

Resultados.

La muestra fue de 371 historias. 14 (3,8%) tienen VHC y en 2 historias no figuraba este dato. Sexo: 7 son mujeres y 7 hombres. Rango de edad entre 24 y 55 años (media de 45 años). 5 hombres son heterosexuales, 1 bisexual y 1 HSH. En relación a los factores de riesgo: 5 son promiscuos, 2 son trabajadores sexuales, 2 pacientes son UDIV y 1 estuvo privado de libertad.
Todos presentan CV para VIH indetectable.
En relación al genotipo, tienen genotipo: 1a en 12 pacientes, 1c en 1, 3a en 1.
En 8 se realizó Fibroscan y en 6 biopsia hepática. 6 Pacientes presentaron Fibrosis grado 3 y 4.
11 fueron trataos con interferón – ribavirina y 2 curaron. 9 recibieron segundo tratamiento con antivirales de acción directa y curando todos.

Conclusiones.

La prevalencia en nuestra muestra, está muy por debajo de la prevalencia encontrada en otros trabajos.
La respuesta al tratamiento con antivirales de acción directa en nuestro país fue similar a resultados encontrados en trabajos internacionales.